中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要全

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  二十一世紀(jì)初葉是我國(guó)加快全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期。黨中央、國(guó)務(wù)院明確指出:“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全,是社會(huì)進(jìn)步和人的全面發(fā)展的重要標(biāo)志,也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的具體體現(xiàn)。”護(hù)理是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。護(hù)理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)。為了更好地適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的形勢(shì),促進(jìn)護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,提高護(hù)理質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,維護(hù)人民群眾健康,特制定本規(guī)劃綱要。
  一、我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及問(wèn)題
  新中國(guó)成立后,特別是改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展迅速,成績(jī)顯著。主要表現(xiàn)在:
 ?。ㄒ唬┳o(hù)士隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大,護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮著愈來(lái)愈重要的作用。
  截至2004年底,護(hù)士數(shù)量發(fā)展至130.78萬(wàn)名,占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的29.8%。護(hù)士隊(duì)伍中具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的人員達(dá)到25.6%,整體素質(zhì)得到提高。廣大護(hù)理工作者在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)上,堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,辛勤工作、勤勉敬業(yè)、銳意進(jìn)取,為促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障和提高人民群眾健康水平發(fā)揮了重要作用。特別是在人民群眾的健康和生命安全受到威脅的時(shí)刻,護(hù)理工作者勇于沖在最前線(xiàn),不顧個(gè)人安危,不畏艱險(xiǎn),忠誠(chéng)地履行救死扶傷、為人民健康服務(wù)的責(zé)任,彰顯了廣大護(hù)理工作者弘揚(yáng)人道主義精神,恪盡職守、無(wú)私奉獻(xiàn)的職業(yè)風(fēng)貌。
  (二)護(hù)理理念、工作內(nèi)涵、專(zhuān)業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。
  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和新的健康觀念對(duì)護(hù)理理念產(chǎn)生了深刻影響,豐富了護(hù)理工作內(nèi)涵。樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理理念,以保障病人安全和診療效果為目標(biāo),滿(mǎn)足病人身心健康需求已成為臨床護(hù)理工作發(fā)展的方向。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和高新技術(shù)在診療工作中的運(yùn)用,臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平顯著提高,護(hù)理在急危重癥、疑難癥患者的救治方面發(fā)揮著重要作用。為滿(mǎn)足人民群眾的健康服務(wù)需求,護(hù)理服務(wù)不斷向家庭、社區(qū)延伸,家庭護(hù)理、臨終關(guān)懷、老年護(hù)理、日間病房等多樣化的社區(qū)護(hù)理服務(wù)有所發(fā)展。
 ?。ㄈ┳o(hù)理教育發(fā)展迅速。
  自1983年我國(guó)恢復(fù)高等護(hù)理教育以來(lái),護(hù)理教育從單一層次的中等護(hù)理教育逐步轉(zhuǎn)向?yàn)橹袑?zhuān)、大專(zhuān)、本科及本科以上多層次的護(hù)理教育體系,為提高護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
 ?。ㄋ模┳o(hù)理管理得到加強(qiáng)。
  為保證護(hù)士隊(duì)伍基本素質(zhì),保障護(hù)理質(zhì)量和病人安全,衛(wèi)生部于1993年頒布了《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》,建立了護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院在健全護(hù)理管理組織體系,完善護(hù)理工作制度、工作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,建立護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系等方面取得了一定成效。
  我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展成績(jī)顯著,但也存在一些不容忽視的問(wèn)題。護(hù)理工作與醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的要求和人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求存在差距,應(yīng)當(dāng)引起高度重視,逐步解決。
 ?。ㄒ唬┳o(hù)士隊(duì)伍建設(shè)亟待進(jìn)一步加強(qiáng)。
  一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床護(hù)理崗位的護(hù)士數(shù)量少,由于臨床護(hù)士數(shù)量不足,護(hù)理工作不到位的問(wèn)題突出。據(jù)衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)400多所醫(yī)院的調(diào)查,病房護(hù)士與床位比平均為0.33:1,95%以上醫(yī)院住院病人的生活護(hù)理工作依靠家屬或者護(hù)工承擔(dān)。有的醫(yī)院為降低護(hù)士人力成本,以臨時(shí)工的方式和待遇聘用護(hù)士,嚴(yán)重影響了護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定和發(fā)展。另一方面,護(hù)士的服務(wù)意識(shí)、服務(wù)理念、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平和能力與臨床醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和人民群眾多元化健康服務(wù)的需求存在差距,護(hù)士的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展與臨床醫(yī)學(xué)相比相對(duì)滯后。
  (二)臨床護(hù)理工作需要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
  目前,臨床護(hù)理工作與患者需要、臨床診療工作要求存在差距:一是“以病人為中心”的整體護(hù)理理念尚未很好地落實(shí)在實(shí)際工作中,臨床護(hù)理工作還不同程度地存在不全面、不主動(dòng)、不到位的問(wèn)題,與患者和臨床工作需求存在差距;二是護(hù)理的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平需要適應(yīng)診療技術(shù)的發(fā)展,對(duì)疑難癥、急危重癥患者的護(hù)理水平有待進(jìn)一步提高;三是護(hù)理工作領(lǐng)域需要進(jìn)一步拓展,向家庭、社區(qū)和社會(huì)延伸。
 ?。ㄈ┳o(hù)理管理的科學(xué)化水平需要提高。
  護(hù)理管理工作存在一些突出問(wèn)題:一是護(hù)理管理的職能尚未得到充分發(fā)揮。醫(yī)院護(hù)理管理工作需要圍繞保障患者安全、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的主線(xiàn),建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)人力資源管理,調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性、創(chuàng)造性,保證臨床護(hù)理質(zhì)量。二是護(hù)理管理人員職責(zé)需要根據(jù)組織層次科學(xué)劃分和界定,建立責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一的護(hù)理管理組織體系,優(yōu)化組合,提高效率。三是缺乏科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,以客觀、全面地反映和促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量。我國(guó)護(hù)理管理人員大部分是從臨床護(hù)士中選拔到管理崗位,管理素質(zhì)和工作能力需要有新的提高。
  (四)護(hù)理教育需要進(jìn)一步發(fā)展和規(guī)范。
  護(hù)理教育的發(fā)展是建設(shè)高水平護(hù)士隊(duì)伍的基礎(chǔ)。改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)的護(hù)理教育雖然有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,但與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)學(xué)科學(xué)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展對(duì)人才的需求仍存在差距:一是護(hù)理教育的層次結(jié)構(gòu)需要進(jìn)一步調(diào)整和優(yōu)化;二是護(hù)理教學(xué)的辦學(xué)質(zhì)量有待提高;三是缺乏系統(tǒng)、規(guī)范的護(hù)士畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育;四是缺乏針對(duì)臨床護(hù)理工作需要,對(duì)專(zhuān)科護(hù)理崗位和護(hù)理管理崗位護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。
  二、護(hù)理事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想和基本策略
  提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和全民族健康素質(zhì)是全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,人民群眾的健康需求不斷增長(zhǎng),要求得到更好的健康服務(wù)以獲得較高水平的健康,提高生命質(zhì)量。同時(shí),醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變豐富了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵,高新技術(shù)成果在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用促進(jìn)了診療技術(shù)的發(fā)展。這些都對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出更高要求,對(duì)護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的作用與功能、護(hù)理服務(wù)理念、工作內(nèi)涵、服務(wù)模式以及護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員素質(zhì)、能力和技術(shù)水平等諸多方面產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
  (一)指導(dǎo)思想
  堅(jiān)持護(hù)理工作為人民群眾健康服務(wù)的宗旨,樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持走適合我國(guó)國(guó)情的護(hù)理事業(yè)發(fā)展道路,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,推進(jìn)護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展,適應(yīng)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,滿(mǎn)足人民群眾的健康服務(wù)需求。
  (二)基本策略
  1、統(tǒng)籌規(guī)劃,分級(jí)負(fù)責(zé)。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制定護(hù)理事業(yè)發(fā)展的總體
  規(guī)劃、配套政策,進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和實(shí)施情況檢查;各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本地區(qū)實(shí)際,制定具體實(shí)施方案,并組織實(shí)施。
  2、全面建設(shè),突出重點(diǎn)。全面推進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展,重點(diǎn)是遵循“增加總量,調(diào)整結(jié)構(gòu)”的原則,加強(qiáng)對(duì)臨床一線(xiàn)護(hù)士人力資源的管理;遵循“鞏固基礎(chǔ),提高水平”的原則,在保證臨床基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上,以提高臨床若干專(zhuān)科領(lǐng)域的護(hù)理技術(shù)水平為著力點(diǎn),培養(yǎng)臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干,促進(jìn)護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展。
  3、依法執(zhí)業(yè),科學(xué)管理。宏觀層面要制定和完善護(hù)理方面的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);微觀層面,要完善醫(yī)院護(hù)理管理體制,創(chuàng)新工作機(jī)制,建設(shè)職責(zé)明確、責(zé)權(quán)統(tǒng)一、管理到位、監(jiān)督有力的護(hù)理管理體系,提高科學(xué)化護(hù)理管理水平。
  4、拓展服務(wù),面向社會(huì)。發(fā)展護(hù)理事業(yè),核心在于滿(mǎn)足人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求,以健康為中心,以需求為導(dǎo)向,不斷創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,拓展工作內(nèi)涵,大力發(fā)展立足于社區(qū)和家庭的老年護(hù)理、慢性病護(hù)理、臨終關(guān)懷等護(hù)理服務(wù),適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。
  5、規(guī)范培養(yǎng),形成體系。針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)和對(duì)護(hù)士知識(shí)、技術(shù)和能力的要求,改革和發(fā)展護(hù)理教育,建立和完善包括崗前培訓(xùn)、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育在內(nèi)的終身教育體系,形成適合護(hù)理工作發(fā)展需求的人才培養(yǎng)模式。
  三、規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)
 ?。ㄒ唬┛偰繕?biāo)
  加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì),規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,拓展護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范護(hù)理教育,促進(jìn)護(hù)理事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的協(xié)調(diào)發(fā)展,滿(mǎn)足人民群眾的健康服務(wù)需求。
 ?。ǘ┚唧w目標(biāo)和工作任務(wù)
  1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。
  頒布實(shí)施《護(hù)士管理?xiàng)l例》,完善護(hù)士準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍
  建設(shè),明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則,維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,明確各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)士的使用、培養(yǎng)、待遇和管理方面的責(zé)任。
  2、增加臨床一線(xiàn)護(hù)士總量,實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。
  根據(jù)診療技術(shù)的發(fā)展和臨床護(hù)理工作的需要,合理設(shè)置護(hù)理崗位,統(tǒng)籌護(hù)士人力資源,保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備,扭轉(zhuǎn)目前醫(yī)院臨床一線(xiàn)護(hù)士缺編的狀況。
  到2007年,全國(guó)的三級(jí)醫(yī)院的編制護(hù)士應(yīng)達(dá)到護(hù)士的配備標(biāo)準(zhǔn);到2010年,全國(guó)85%的二級(jí)醫(yī)院的編制護(hù)士應(yīng)達(dá)到護(hù)士的配備標(biāo)準(zhǔn)。
  各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的護(hù)士編制標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,遵循以人為本、能級(jí)對(duì)應(yīng)、結(jié)構(gòu)合理、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素科學(xué)配置護(hù)士,逐步在醫(yī)院實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理。
  3、合理調(diào)整臨床護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu),提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)。
  根據(jù)臨床護(hù)理崗位的工作職責(zé)和技術(shù)水平要求,調(diào)整護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。將護(hù)理崗位工作職責(zé)、技術(shù)要求與護(hù)士的分層次管理有機(jī)結(jié)合,充分發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用。
  逐步提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)。到2010年,護(hù)士中具有大專(zhuān)及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于30%,三級(jí)醫(yī)院工作的護(hù)士中具有大專(zhuān)及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于50%,二級(jí)醫(yī)院工作的護(hù)士中具有大專(zhuān)及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于30%。
  4、樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
  在臨床護(hù)理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念,為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù),密切觀察病人病情變化,正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施,為病人提供基本的生活護(hù)理服務(wù),提供康復(fù)和健康指導(dǎo),保障病人安全和護(hù)理工作質(zhì)量。
  建立醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理質(zhì)量管理與外部護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)相結(jié)合的機(jī)制,明確護(hù)理崗位職責(zé),完善工作標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范,建立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。2005年,衛(wèi)生部頒布了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指南,各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要結(jié)合實(shí)際情況制定本地區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并開(kāi)展評(píng)價(jià)工作。
  到2007年,全國(guó)85%的三級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);到2010年,全國(guó)100%的三級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),85%的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
  5、根據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的工作需要,有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干,建立和發(fā)展臨床專(zhuān)業(yè)護(hù)士。
  2005年至2010年內(nèi),分步驟在重點(diǎn)臨床專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域,包括:重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、器官移植、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理等專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域開(kāi)展專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn),培養(yǎng)一批臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干,建立和完善以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式,提高護(hù)士隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
  6、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)理管理人員的管理水平和能力。
  加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理工作,推動(dòng)護(hù)理管理體制的完善和機(jī)制創(chuàng)新,建設(shè)職責(zé)明確,權(quán)責(zé)統(tǒng)一,層級(jí)合理,管理到位,監(jiān)管有力的護(hù)理管理體系。重點(diǎn)加強(qiáng)三級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理管理體制建設(shè),發(fā)揮三級(jí)綜合醫(yī)院示范作用。
  加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè),建立并實(shí)施護(hù)理管理人員的崗位培訓(xùn)制度,開(kāi)展對(duì)護(hù)理管理人員的規(guī)范化培訓(xùn),盡快培養(yǎng)一支既精通護(hù)理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理知識(shí)、能力的護(hù)理管理隊(duì)伍。2006年,衛(wèi)生部組織制定全國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)的課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和教材,確定培訓(xùn)基地,制定培訓(xùn)計(jì)劃,并負(fù)責(zé)培訓(xùn)各省三級(jí)醫(yī)院護(hù)理部主任和師資骨干隊(duì)伍,到2010年,全國(guó)100%的三級(jí)醫(yī)院護(hù)理部主任完成崗位培訓(xùn)。各省制定本地區(qū)護(hù)理管理人員培訓(xùn)計(jì)劃,開(kāi)展培訓(xùn)工作,到2010年,全部的省、自治區(qū)、直轄市開(kāi)展省內(nèi)培訓(xùn)工作。
  7、發(fā)展社區(qū)護(hù)理,拓展護(hù)理服務(wù)。
  在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,大力發(fā)揮護(hù)理服務(wù)的作用和功能,提供符合社區(qū)人群健康服務(wù)需要的多樣化護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理服務(wù)應(yīng)當(dāng)關(guān)注老齡人口、診斷明確的慢性病患者、殘障人群、婦女和兒童的護(hù)理服務(wù)需求,豐富服務(wù)內(nèi)涵,創(chuàng)新服務(wù)方式,為人民群眾提供便捷、貼近生活的護(hù)理服務(wù)。
  提高社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。一方面,逐步建立和完善社區(qū)護(hù)士規(guī)范化崗位培訓(xùn)制度,依托高等醫(yī)學(xué)院校,開(kāi)展社區(qū)護(hù)理繼續(xù)教育;另一方面,建立社區(qū)與醫(yī)院之間的護(hù)理業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系,發(fā)揮醫(yī)院的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量,對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行經(jīng)常性的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
  8、推進(jìn)護(hù)理教育改革與發(fā)展。
  進(jìn)一步調(diào)整護(hù)理教育的層次結(jié)構(gòu)。到2010年,各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)達(dá)到中專(zhuān)占50%、大專(zhuān)占30%、本科及以上占20%的結(jié)構(gòu)目標(biāo)。
  以適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展趨勢(shì)、密切結(jié)合實(shí)際工作需要為目標(biāo),加快護(hù)理教育的教學(xué)改革。突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),在護(hù)理基礎(chǔ)課程設(shè)置中,增加社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)方面知識(shí)的比重;在專(zhuān)業(yè)知識(shí)中,增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)、保健、老年護(hù)理、心理護(hù)理等內(nèi)容;在能力方面,注重分析解決問(wèn)題能力、溝通與團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)。
  9、發(fā)展中醫(yī)護(hù)理。
  以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù),發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線(xiàn),注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治、注重養(yǎng)生的思想,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用,突出中醫(yī)整體觀和辨證施護(hù),加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。
  10、加強(qiáng)護(hù)理領(lǐng)域的國(guó)際交流與合作。
  加強(qiáng)護(hù)理領(lǐng)域的國(guó)際交流與合作,學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外的護(hù)理服務(wù)理念、專(zhuān)業(yè)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)、教育和管理模式,積極爭(zhēng)取國(guó)際社會(huì)在護(hù)理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理和教育等方面的交流與合作,促進(jìn)我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
  四、保障措施
 ?。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要性、緊迫性,將護(hù)理工作納入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的整體框架中同步、協(xié)調(diào)發(fā)展。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo),各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)本《規(guī)劃綱要》,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定具體實(shí)施方案并組織實(shí)施。
 ?。ǘ┮渣c(diǎn)帶面,推動(dòng)落實(shí)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在組織實(shí)施《規(guī)劃綱要》的過(guò)程中,要注重抓示范點(diǎn)的建設(shè),發(fā)揮示范點(diǎn)的指導(dǎo)作用,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步推廣,帶動(dòng)本地區(qū)護(hù)理工作分步驟達(dá)到《規(guī)劃綱要》的各項(xiàng)目標(biāo)。
 ?。ㄈ┘訌?qiáng)交流,共同提高。加強(qiáng)各省、各地區(qū)間護(hù)理工作的交流,建立協(xié)作機(jī)制和年會(huì)制度,發(fā)揮東部地區(qū)資源優(yōu)勢(shì),帶動(dòng)和促進(jìn)西部地區(qū)護(hù)理工作的發(fā)展。
  (四)加強(qiáng)督導(dǎo),保證效果。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制定《規(guī)劃綱要》評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及工作程序、方法,對(duì)各地實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估,針對(duì)《規(guī)劃綱要》實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況,及時(shí)對(duì)有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行修正、調(diào)整和補(bǔ)充。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)《規(guī)劃綱要》實(shí)施情況的年度評(píng)價(jià)和總結(jié)。