“快”在心臟搶救的整個(gè)過(guò)程中,是最重要的。華偉指出,有研究表明,在心臟急救上每延遲1分鐘,病人的存活率就下降10%;10分鐘后,病人存活的希望就很小了。因此,看到一個(gè)人暈倒,你第一反應(yīng)就要去判斷他是否為心跳驟停。判斷的方法為:一看,看他還有沒有意識(shí);二摸,在喉結(jié)兩邊距離2—3厘米的地方,找到他的頸動(dòng)脈,摸摸還有沒有搏動(dòng)(圖①)。這些動(dòng)作一定要在10秒鐘之內(nèi)完成。如果觸摸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng),病人又無(wú)意識(shí),可以判定心跳已停止,應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓。
判斷一個(gè)人有沒有意識(shí)時(shí),還可以掐掐人中,看他有沒有反應(yīng),但關(guān)鍵還是摸頸動(dòng)脈。有些癲癇病人暈倒后也可能沒有意識(shí),但頸動(dòng)脈還在搏動(dòng),說(shuō)明心臟沒有停止跳動(dòng)。
“心臟急救的前6分鐘,是黃金時(shí)間,因?yàn)橐坏┐竽X缺氧超過(guò)4—6分鐘,腦細(xì)胞功能呈不可逆狀態(tài)。”因此,黃從新說(shuō),心臟急救一定要遵循“現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇”和“目擊者先復(fù)蘇”的原則,就是說(shuō),誰(shuí)先看到病人倒下,誰(shuí)就先復(fù)蘇,不要互相推托、到處找人,浪費(fèi)時(shí)間。陳韻岱也指出,正確的心肺復(fù)蘇最好在4分鐘以內(nèi)就開始做,操作的速度和頻率是讓心臟驟停病人回生的關(guān)鍵,所以每個(gè)人都應(yīng)該掌握簡(jiǎn)單的心肺復(fù)蘇方法。除了搶救速度快,轉(zhuǎn)運(yùn)快也非常重要。黃從新提醒,病人恢復(fù)心跳后,要盡快轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要繼續(xù)觀察病人的反應(yīng),此時(shí)還有可能發(fā)生心跳驟停。一旦發(fā)生,要馬上繼續(xù)心臟按壓。
如此看來(lái)心肺復(fù)蘇模擬人在日常的急救培訓(xùn)過(guò)程中起到了不可低估的作用,也帶動(dòng)了整個(gè)急救行業(yè)的發(fā)展。
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