由衛(wèi)生部、國務院糾風辦、國家發(fā)改委、監(jiān)察部、財政部、國家工商總局、國家食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合簽發(fā)的《醫(yī)療機構藥品集中采購工作規(guī)范》、《藥品集中采購監(jiān)督管理辦法》,已于日前正式頒布實施。
業(yè)內評價,新規(guī)更注重了藥品集中招標采購中的細節(jié),尤其對招標中的亂象有針對性地給予明確規(guī)范,政府主導、以省為單位,質量權重不低于總分的50%,不得二次議價,全程監(jiān)管醫(yī)療機構行為等條款,成為新規(guī)的亮點。
1999年開始試行的藥品招標采購工作,在控制藥品價格、規(guī)范采購行為上取得了一定成效,但也呈現(xiàn)出一些亂象,如地方保護主義嚴重,招標藥品質量和價格背離,暗箱操作,二次議價,等等。
記者看到,新規(guī)定只是針對非基本藥物招標部分,對藥品集中采購的目錄、方式、程序、評價辦法都作了詳細闡述,并首次將“禁止任何形式的地方保護”、“不得二次議價”寫入其中。藥品集中采購對申報藥品實行綜合評價時,質量要素實際權重一般不應當低于總分的50%。這與之前只簡單提出“質量優(yōu)先、價格合理”等原則性意見相比更加明確,并詳細規(guī)定,“在綜合評價時,質量要素實際權重一般不應當低于總分的50%;價格要素實際權重不應當低于總分的30%;服務和信譽要素實際權重應當不超過總分權重的20%。而且,在以上評價中,主觀分權重不超過總分的25%”。
江西三精易安醫(yī)藥有限公司總經理楊昌順表示,加大質量分權重,是鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新的體現(xiàn),旨在扭轉目前藥品招標中“唯低價是舉”的錯誤方向。
據了解,在某些地方的藥品招標中,盡管國家已明確了以省為單位的藥品集中采購模式,但是各地的市、縣級招標仍大行其道,并且地方保護主義、暗箱操作嚴重。
此次新規(guī)明確指出,實行以政府主導、以省(區(qū)、市)為單位的醫(yī)療機構網上藥品集中采購工作。醫(yī)療機構和藥品生產經營企業(yè)購銷藥品必須通過各省(區(qū)、市)政府建立的非營利性藥品集中采購平臺開展采購,實行統(tǒng)一組織、統(tǒng)一平臺和統(tǒng)一監(jiān)管。
按照要求,組成藥品集中采購工作領導機構的7個部門分別是衛(wèi)生、糾風、發(fā)展改革(物價)、財政、監(jiān)察、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門。原來參與征求意見稿的社保部門最終沒有出現(xiàn)。業(yè)內人士認為,付費監(jiān)督部門是監(jiān)督藥品招標的重要一環(huán),這種部門缺席非常遺憾。
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