學(xué)習(xí)如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)可以挽救生命。雖然沒(méi)有確切的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,但美國(guó)心臟協(xié)會(huì)稱全美每年有335000人心臟驟停,平均每天有918人。
傳統(tǒng)的CPR是胸外按壓和人工呼吸。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)將繼續(xù)支持這種方式進(jìn)行CPR,但最近的研究表明,人工呼吸不一定是必要的,有潛在的有害影響。為了提供完整信息,ACEP包括如何提供人工呼吸本指南中選擇使用的非專業(yè)人士的指導(dǎo)。
下面提供的技巧是基于由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)建議的程序,并不能代替正規(guī)的培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)。
自動(dòng)體外除顫器(AED)應(yīng)用到越來(lái)越多的地方,如購(gòu)物商場(chǎng)和機(jī)場(chǎng)。他們是體積小,重量輕的設(shè)備,用來(lái)衡量一個(gè)人的心臟節(jié)律。一臺(tái)AED可以檢測(cè)的必要性和管理電擊,恢復(fù)正常的心臟節(jié)律與心臟驟停的人。 ACEP支持抗癲癇藥物的廣泛分布,只要相協(xié)調(diào),與現(xiàn)有的EMS系統(tǒng),其中包括適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)??拱d癇藥物的合理的地方,包括警車,影劇院,體育場(chǎng)館,公共建筑,企業(yè)郵局和機(jī)場(chǎng)?,F(xiàn)在越來(lái)越多的商用飛機(jī)配備的抗癲癇藥物,先進(jìn)醫(yī)療包。
心肺復(fù)蘇術(shù)通常是在心臟驟停的情況下管理。心臟驟停的癥狀包括沒(méi)有心跳,血液流動(dòng)和脈沖。當(dāng)血液停止流動(dòng)到大腦,人失去知覺(jué),正常呼吸停止。
CPR的ABC氣道,呼吸和循環(huán)。
氣道
如果一個(gè)人已經(jīng)崩潰,確定該人是無(wú)意識(shí)的。輕輕地戳傷人,大聲喊,“你沒(méi)事吧?”如果沒(méi)有反應(yīng),呼救,撥打110或當(dāng)?shù)氐木o急電話號(hào)碼。
如果這個(gè)人是不是他或她的背部平躺,將他整個(gè)人在同一時(shí)間翻過(guò)來(lái)。
打開(kāi)人的氣道。輕輕地抬起下巴,一只手同時(shí)用力按壓額頭上的傾斜,頭向后仰。 (不要打開(kāi)氣道,用顎式推力為受傷的受害者。一定要采用對(duì)所有受害者的頭傾斜抬下巴,即使人受傷。)
如果這個(gè)人是受了脖子傷,潛水或交通事故,開(kāi)放氣道,使用下巴瘦臉無(wú)頭傾斜。如果氣道仍然受阻,傾斜頭部,慢慢地,輕輕地,直到氣道開(kāi)放。
一旦氣道開(kāi)放,請(qǐng)檢查是否呼吸。
以5至10秒,以驗(yàn)證在無(wú)意識(shí)的成人。
如果開(kāi)放氣道,沒(méi)有引起人開(kāi)始呼吸,但我還是建議你開(kāi)始提供人工呼吸(或最低限度,開(kāi)始胸外按壓)。
呼吸
用你的拇指和食指捏住人的鼻子。保持你的手在病人的額頭上,以保持頭傾斜。應(yīng)保持在人的下巴,另一只手舉起。
通常吸氣(深深的)前,救援氣息的受害者。
立即進(jìn)行兩個(gè)人工呼吸,同時(shí)保持充分的呼吸的空氣密封用你的嘴包住病人的嘴。每次呼氣應(yīng)該是一秒的時(shí)間,并使受害人的胸部上升。避免給予太多過(guò)大或用力呼吸或呼吸。
胸外按壓
提供兩個(gè)完整的呼吸后,立即開(kāi)始胸外按壓,(和循環(huán)按壓和人工呼吸)。不要花時(shí)間去尋找人的脈搏檢查血液循環(huán)的跡象。
跪在病人胸部附近。
最接近腿的手用中指和食指,找準(zhǔn)胸部中間。將另一只手放在那手的上面。一定要保持你的手指抬離胸壁。您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)它更容易做到這一點(diǎn),如果你聯(lián)鎖你的手指。
用肩膀的力量向下按,保持手臂伸直。成人按到6公分左右,每次胸部恢復(fù)到其正常位置狀態(tài),但不要抬離雙手。放松和壓縮應(yīng)該是平等的時(shí)間。避免中斷胸外按壓(以防止血液循環(huán)停止)。
30胸外按壓,每2次呼吸(或五個(gè)周期的30:2的壓縮和吹氣每隔兩分鐘),所有的受害者(不包括新生兒)。您必須壓縮的速度約每分鐘100次。
繼續(xù)CPR,直到高級(jí)生命支持。
使用AED與CPR結(jié)合:
如果心臟病發(fā)作或心臟驟停使用AED,單個(gè)沖擊之后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行CPR兩分鐘。心臟節(jié)律檢查應(yīng)每?jī)煞昼姡ɑ蚣s5個(gè)周期的CPR)后,AED將在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔,提供語(yǔ)音提示。有關(guān)詳細(xì)信息,請(qǐng)參閱AED部分。
如果1到8歲的兒童使用AED,使用兒童劑量減少系統(tǒng)的,如果有的話。
嬰幼兒CPR
氣道
嬰兒要小心不要傾斜頭回過(guò)了頭。嬰兒的脖子上是如此的柔韌有力的向后傾斜,可能會(huì)阻擋呼吸通道,而不是開(kāi)放。
呼吸
不要捏鼻的嬰兒沒(méi)有呼吸。量的嘴和鼻子,用你的嘴,慢慢地呼吸,使用足夠的體積和壓力,使胸部上升。
小孩子,捏鼻關(guān)閉,用你的嘴蓋住嘴和以同樣的速度為嬰兒呼吸。應(yīng)做人工呼吸與胸外按壓。
對(duì)嬰幼兒的胸外按壓
5個(gè)循環(huán)的CPR(按壓和吹氣),大約兩分鐘,然后再調(diào)用110或當(dāng)?shù)氐木o急電話號(hào)碼。
使用一只手的中指和無(wú)名指的只是提示壓縮胸部胸骨(胸骨),略低于乳頭線。下背部提供了堅(jiān)定的支持,另一方面可能會(huì)下滑。
按下三分之一之間胸骨在一分鐘中的至少100倍的速率的一半深度胸部。
應(yīng)給予2次呼吸暫停期間后對(duì)所有嬰幼兒(不包括新生兒),每30次胸外按壓(30:2壓縮到吹氣的比例大約每?jī)煞昼娀?次呼吸)。
繼續(xù)CPR緊急醫(yī)療幫助,直到到達(dá)。
小的兒童(年齡在一至八歲)
給5個(gè)周期的CPR,大約兩分鐘,然后撥打110。
一個(gè)或兩個(gè)手用腳跟,根據(jù)需要,在約乳頭線和壓縮胸骨上。
按下約三分之一到一半的深度的胸部,兒童的大小取決于胸骨。率應(yīng)該是每分鐘100次。
進(jìn)行兩個(gè)呼吸大約每?jī)煞昼?,?0胸外按壓(30:2比例)或2次呼吸。
繼續(xù)CPR緊急醫(yī)療幫助,直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。